皮肤病治疗“七个雷区”,第一个你就中招

皮肤病治疗“七个雷区”,第一个你就中招

皮肤病鉴别疹断,治疗,预防雷区

皮肤病总共有两千多种,常见皮肤病有:皮炎(过敏性皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎、脂溢性皮炎)、湿疹、手足癣(香港脚、鹅掌风、烂脚丫、脚臭、汗脚、手足脱皮)、体股癣、水泡、花斑癣(汗斑)、牛皮癣、痤疮、青春痘、疥疮、甲沟炎、灰指甲、外阴瘙痒、肛门瘙痒、龟头炎等,几乎每个人一生中都会遭遇各种各样的皮肤病,皮肤病发病率高,但大部分人对皮肤病的认识少之甚少,加上皮肤病本身种类繁多,症状有的非常相似,许多皮肤病患者在治疗过程中经常会踩雷区:

雷区1:一痒就用皮炎平。

皮炎平的主要成分是醋酸地塞米松、薄荷和樟脑,外用主要治疗湿疹、皮炎等过敏性疾病。但并不适用于,真菌类,细菌类和病毒类的皮肤病,相反会加重病情。

 

雷区2:过多清洁、洗澡,尤其是热水澡。

皮肤清洁够不彻底,确实会引发某些皮肤病,但很多皮肤病并不是该原因引起的,如:皮炎、湿疹,本身就出现红肿、渗漏,使劲去洗就是火上浇油,加上热水、沐浴露、肥皂对皮肤的刺激,反而会越洗越糟糕。

雷区3:跟着别人乱用药。

皮肤病种类繁多,表面看着差不多,其实不是一种病,跟着用药就会出现不对症,另外,个体差异很大,他用着管事的药,你用着未必合适,正确的做法还是要通过专业人士确诊之后,再症用药。

雷区4:谈激素色变。

激素可以用,有时候还必须用,如果激素真的那么不堪,国家为什么禁止生产?全世界大大小小的医院为什么都在用?他们都不如道听途说的外行人呗?当然,我在这里不是鼓励多用激素,要视情而定,如果用纯天然的中药乳膏或中草药可以控制病情,那当然是更好的选择。

雷区5:频繁换药,不能坚持疗程。

药不能乱用,一旦用上不能乱换,好转后不能乱停药,最好按疗程用药,随意更换药物,会导致皮肤耐药性增加,使很多常用药物失效,而自己原本在一定时间内能治愈的皮肤病,缠绵难愈。

 

雷区6:脚一痒就用达克宁。

达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,主要作用是治疗足癣、股癣等真菌感染性疾病。足部瘙痒还可能是湿疹、接触性皮炎等过敏性疾病,此时用达克宁就基本无效。

雷区7:急于求成,滥用激素。

看到这儿,肯定有人说这不和上面“雷区4”矛盾吗?不矛盾,激素可以用,有时候还必须用,但千万不要滥用,尤其是口服或者注射等全身性用药更不要滥用,客观看待激素,不走极端。

外阴瘙痒、肛门瘙痒、龟头炎等皮肤疾病忌抓挠

 

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记住这“18字箴言”,皮肤病见你就绕道

记住这“18字箴言”,皮肤病见你就绕道

 

本人从事皮肤病治疗多年,总结出这个皮肤病“18字箴言”,记住并做到这这18个字,皮肤病见你就绕道。

      “防过敏、择饮食、调心态、多运动、常清洁、忌抓挠”

 

1、防过敏:不养猫狗等宠物,避免接触花粉、粉尘,不宜穿过硬的化纤材质的内衣;

皮炎湿疹牛皮癣等皮肤病防宠物过敏

2、择饮食:不吃海鲜、煎炸食品、含添加剂食物、动物蛋白性食物、辛辣刺激食物,多吃含VC和VB的疏菜水果;

牛皮癣、皮炎、湿疹、脚气、体股癣等皮肤病忌吃海鲜

3、调心态:保持心情舒畅,避免紧张和焦虑,注意作息时间和规律、劳逸结合、不熬夜,中医经典《黄帝内经》中有句话:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”就是这个意思;

痤疮(青春痘)脂溢性皮炎、手足癣等皮肤病不能焦虑

4、多运动:每天3公里的运动,增强抗病能力;

荨麻疹、神经性皮炎等皮肤病应多运动

5、常清洁:养成良好的卫生习惯,搞好个人卫生,经常清洗,阻断感染因素,忌热水烫洗;

荨麻疹应注意清洁卫生

6、忌抓挠:频繁的搔抓,会使瘙痒加重,而且会使处皮肤受损继发感染。

外阴瘙痒、肛门瘙痒、龟头炎等皮肤疾病忌抓挠

 

上述皮肤病预防治疗“18字箴言”适用于各类常见皮肤病,比如:皮炎(过敏性皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎、脂溢性皮炎)、湿疹、手足癣(香港脚、鹅掌风、烂脚丫、脚臭、汗脚、手足脱皮)、体股癣、水泡、花斑癣(汗斑)、牛皮癣、痤疮、青春痘、疥疮、甲沟炎、灰指甲、外阴瘙痒、肛门瘙痒、龟头炎、蚊虫叮咬引起的瘙痒等

 

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牛皮癣患者必看!知道这7个字,牛皮癣不求人

牛皮癣也叫银屑病,是一种常见皮肤疾病,得了之后大部分患者都是到处寻医问药,费尽周折,当然大笔开支也免不了,大道至简,多年皮肤病治疗经历总结出7个字,八成以上牛皮癣患者都可以进行自我疹断,不用求人:

    “鳞屑、薄膜、出血点”

是的,就这7个字,这是牛皮癣三联征,8成以上常见牛皮癣都具备这个特征,反之如果不具备基本也就不是牛皮癣了。

牛皮癣初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。

下面附上几张图片帮助理解:

牛皮癣(银悄病)图片示例1

牛皮癣(银悄病)图片示例2

牛皮癣(银悄病)图片示例3

牛皮癣(银悄病)图片示例4

牛皮癣(银悄病)图片示例1
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荨麻疹怎么治疗?荨麻疹产生的原因? 荨麻疹有哪些症状?荨麻疹怎么诊断?荨麻疹怎么预防?

[xún má zhěn ] 

荨麻疹

别称
风疹块
英文名称
urticaria
就诊科室
皮肤科
常见病因
过敏、感染、冷热、日光等刺激,精神及遗传因素等
专家解读
专家图片

荨麻疹患者应该注意什么?

荨麻疹患者应减少搔抓,避免热敷、热水泡澡,警惕过敏性休克、窒息等。

本词条认证专家为

贡献者头像

符美华丨副主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 真菌科 撰写

贡献者头像

杨雪源丨主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 中西医结合科

国家卫生健康委员会
权威医学科普传播网络平台

目录

  1. 1 病因
  2. 2 临床表现
  3. 3 诊断
  4. 4 治疗

基本信息

别    称
风疹块
英文名称
urticaria
就诊科室
皮肤科
常见病因
过敏、感染、冷热、日光等刺激,精神及遗传因素等
常见症状
常先有皮肤瘙痒,随即出现红色或皮肤色风团
荨麻疹病因
麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。
荨麻疹临床表现
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。
1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹
患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。
2.延迟性皮肤划痕症
皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。
3.延迟性压力性荨麻疹
皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,通常持续8~12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
4.胆碱能性荨麻疹
皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
5.寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
6.日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状在数小时内消失。
7.接触性荨麻疹
其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。
另外,还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。
荨麻疹诊断
本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。
荨麻疹治疗
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
(1)抗组胺类药物①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂 
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。